Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Îngrijire
Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge caracterizată de o cantitate excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau trombocitele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă care au un rol important în coagularea sânge. În mod normal, cantitatea de trombocite oscilează între 150.000-450.000 per µL de sânge (allmed.ro Regina Maria).
Tipuri de trombocitoza
Sunt 2 tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă ca răspuns la o problemă subiacentă, precum infecțiile, inflamații, sângerări severe sau lipsa de fier. Alte cauze pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și anumite forme de cancer (atca.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție mieloproliferativă rar întâlnită, în care măduva osoasă generează excesiv plachete fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de schimbări genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL (crra.ro Verywell Health).
Simptomele trombocitemiei
Multe persoane care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, și afecțiunea se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:
Cefalee, vertij sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitozei
Trombocitoza este cauzată de o varietate de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe sau pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori traumele pot declanșa un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR, MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza Tratamente vergeturi eficiente de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic Verywell Health tampo.ro).
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru reducerea riscului Cereale si fulgi de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Produse cardio sanatate Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitozei includ formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate progresa către leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la o viață sănătoasă.